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体系认证 > GMP认证
对“运动员慎用药” 的认识

据家庭保健报报道,国家食品药品监管局新闻发言人指出,前段时间国家公布了将近2000种含兴奋剂目录所列物质的药品。如果运动员服用了这些贴有“运动员慎用”标签的药品,就有可能会出现检测出兴奋剂的问题,所以要非常慎重地提醒运动员慎用。但对普通公众来说,只要按说明书和医嘱服用就是安全的,所以大家千万不要把贴有“运动员慎用”也列入普通公众不适用的药品。

据北京商报报道,国家药监局昨日公布了含有兴奋剂目录所列物质的药品品种名单,其包括中复方甘草片等767种化学药品及生物制品品种,牛黄清心片等1227种中药品种。国家药监局规定,凡含兴奋剂目录所列物质的药品,应当在药品标签或者说明书上注明“运动员慎用”字样。

列入中药品种目录的药品主要涉及感冒和止痛治疗范围,片仔癀、滋阴补肾丸、治伤消瘀片、止痛消肿膏、万通筋骨丸等都因含兴奋剂物质而被列入名单。

为了更好区别那些是“运动员慎用药”,首先我们要得知兴奋剂药物的种类:

一、刺激剂——肾上腺素、麻黄素、咖啡因等、

二、麻醉剂——吗啡、杜冷丁、可待因等、

三、利尿素

四、蛋白化制剂(合成类固醇)——合成雄性激素固醇药与睾酮相以的化学结构。

五、酞和糖蛋白的激素及似物——绒促性素、促肾上腺皮质激素、促黄体激素释放激素(戈纳瑞林)等。

我们还要得知“蛋白同化剂肽素激素”指的是什么?

数十年来,人们通过组织提取物的纯化,化学合成以及DNA重组技术,已经获得数十种肽类激素及其类似物.这类激素由于易受酶和胃酸的消化破坏,通常均需胃肠道外给药,最常用的为肌肉或J史下注射,少数采用静注.这些给药方式虽能取得一定疗效,一般也易被病人所接受.但常需一日多次注射,且吸收速率不衡定,在少数病人尚可发生严重副作用.另外,从理论上讲,这些注射部位也不是这些肽类激素真正的分泌部位.故不少学者对这些激索的其它用药途径作了探索,现就这方面的研究进展作一综述. 胰腺激素 一、胰岛素(Insulin) 胰岛索由AB两条肽链,共51个氨基酸组

肽--是由两个到100个氨基酸组成的分子,分子量多小于6000道尔顿的单链或环行结构。

肽是涉及生物体内多种细胞功能的生物活性物质。生物体内发现几百种肽,是机体完成各种复杂的生理活性必不可少的参与者。所有细胞都能合成多肽物质。它涉及人体的各个领域,其重要性在于调节体内各个系统和细胞的生理功能,激活体内有关酶系,是重要的生理调节物,它对人的细胞活性、功能活动、生命存在非常重要。

过去的科学认为,人体吸收蛋白质是以氨基酸的形式吸收的。近年来的科学认为,人体吸收蛋白质主要是以肽的形式吸收的。这是人体吸收机制的重大发现和蛋白质吸收理论的重大突破。

蛋白同化制剂、肽类激素药品可创造一种心理训练状态,如感觉良好、精神愉快、攻击性加强和对紧张的耐受性增强,但过量使用会对心脏、肝脏等器官造成损害,也是国际奥委会禁止使用了的两类兴奋剂。

从以上的概念中,让我们初步认识到:在还没有标志“运动员慎用药”的药品中,我们该怎样区别那些是“运动员慎用药”,那些不是“运动员慎用药”——

当你手中拿起某一种药品,首先看一下说明书上关于药品成份这一项,看其中药物成份有没有以上提到药的名称,i就会得知这一种药品是不是“运动员慎用药”了。

如:“999感冒灵颗粒”药,在说明书成份这一项里写着“咖啡因”几个字,那么它就是“运动员慎用药”了。

再如:“强力枇杷露糖浆”,在说明书成份这一项中,你看到上面有“罂粟壳”几个字,那么它也属于“运动员慎用药”。

当你发现这些药品还没贴有“运动员慎用”标签,你就得马上把这些药品的每一外盒里,盖上“运动员慎用药”印章,并且把它们放入到“运动员慎用药”的专柜里面去。在专柜外面的玻璃上,还得标注:“运动员禁止非法使用兴奋剂,禁止销售蛋白同化剂肽类激素(胰岛素除外)”警告语。

昨天,我在店里上班的时候,从“运动员慎用药”目录上,让我看到了普拉雄酮、克伦特罗、土的宁、达那唑、左布诺尔、布地奈德、丙磺舒等看起来有点面熟但又想不起它们的用途、功能等作用,我就记一笔,今天特上网搜素一下,从中大概得知——

普拉雄酮——(促进子宫成熟的药) 别名:去氧异雄甾酮;脱氢洛安。适应症:可用于晚期子宫颈管成熟不全。

克伦特罗——别名:双氯醇胺、氨哮素,克喘素。

舒喘平胶囊:成份中有由克仑特罗、二羟丙茶碱

土的宁——大量的水合氯醛灌肠。如呼吸麻痹,须人工呼吸。口服本品中毒时,

惊厥控制后,以0.1%高锰酸钾液洗胃。 吗啡中毒,因脊髓处于兴奋状态,慎用本品解救。高血压、动脉硬化、肝肾功能不全、癫痫、破伤风、突眼性甲状腺肿病人忌用。

布地奈得——对于鼻炎,特别是过敏性鼻炎效果是非常不错的,而且,作为一种非淄代化的糖皮质激素,它的副作用是非常小的,普通人基本可以忽略,也没有什么药物依赖的报告

如果鼻塞严重,最好和缉捕的毛细血管收缩药物联合使用,例如呋麻,先用毛细血管收缩剂,缓解了鼻塞以后再用布地奈得,确保药物的最大吸收

类它糖皮质激素

丙磺舒——抗痛风药。(1)抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收,增加尿酸盐的排泄,降低血中尿酸盐的浓度,从而减少尿酸沉积。防止尿酸盐结晶的生成,减少关节的损伤,亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。本品无抗炎、镇痛作用,用于慢性痛风的治疗。(2)可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头孢菌素)在肾小管的分泌,从而可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。可作为抗生素治疗的辅助用药。(3)急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为1600mg/kg。

达那唑——适 应 证:主要用于治疗子宫内膜异位症,也用于纤维性乳腺炎、男性乳房发育、乳腺痛、痛经、腹痛、性早熟、自发性血小板减少性紫癜、血友病和Christmas病、遗传性血管性水肿、系统性红斑狼疮等。

注意事项:①用药期间应定期检查肝功能。②治疗期间,乳腺结节仍然存在或扩展,要考虑癌的可能。③对不明原因的男性乳房发育,在手术前可考虑先用本品治疗。④仅限于对其他药物治疗性早熟无效的重度患者使用

 
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